一、植物来源与药用部位

来源：车前科植物车前（Plantago asiatica L.）或平车前（Plantago depressa Willd）的干燥全草。采收加工：夏季采挖，除去泥沙，晒干；或鲜用。性味归经：味甘，性寒；归肝、肾、肺、小肠经。

二、主要化学成分

环烯醚萜类：车前苷、桃叶珊瑚苷等，具有抗炎、利尿作用。黄酮类：车前黄酮苷、高车前苷等，可抗菌、抗氧化。多糖类：调节免疫，促进黏膜修复。三萜类：熊果酸、β-谷甾醇等，抗炎、降尿酸。

三、传统功效与主治

（一）核心功效

清热利尿通淋用于湿热蕴结膀胱所致的热淋涩痛（症见尿频、尿急、尿痛）、水肿尿少，常与木通、滑石配伍（如八正散）。现代应用：辅助治疗尿路感染、泌尿系统结石。祛痰止咳清肺热、化痰浊，主治痰热咳嗽（痰多黄稠、咯痰不爽），可单用或与瓜蒌、枇杷叶同用。药理机制：促进呼吸道黏液分泌，稀释痰液。凉血止血用于血热妄行所致的吐血、衄血、尿血，可配伍旱莲草、小蓟。清热解毒内服治疗痈肿疮毒、咽喉肿痛；外用鲜品捣敷患处，缓解皮肤红肿热痛。

（二）其他应用

暑湿泄泻：清利湿热，缓解夏季胃肠湿热引起的腹泻。肝热目赤：清肝泻火，改善目赤肿痛、视物模糊。

四、现代药理研究

利尿与排石：增加尿量及尿素、尿酸排泄，促进输尿管结石下移。抗菌抗炎：对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等有抑制作用，降低炎性因子水平。降尿酸与抗痛风：抑制黄嘌呤氧化酶活性，缓解痛风性关节炎炎症。保护肝肾：改善肝功能，减少肾脏损伤（如肾结石模型中降低肾组织损伤）。

五、用法用量与注意事项

用法：煎服（9-30g）；鲜品加倍或捣汁服；外用适量捣敷。禁忌：脾胃虚寒者慎用；孕妇、哺乳期女性需遵医嘱。不良反应：过量可能引起胃肠不适；少数人出现过敏反应（如皮疹、鼻炎）。

六、权威依据

《中国药典》（2020年版一部）：明确其“清热利尿通淋，祛痰，凉血，解毒”功效。现代研究：多篇文献支持其利尿、抗炎、止咳等作用（如《Phytotherapy Research》2019年研究证实其降尿酸作用）。

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